مقالة عن انفصال المشيمة, مقالة الحمل








اقرأ ايضا



انفصال المشيمة


الام والطفل    الحمل
13/4/2016

انفصال المشيمة ، هو انفكاك المشيمة عن بطانة الرحم وتنتج عن حدوث نزيف بينها وبين جدار الرحم ، هذا النزيف قد يكون بسيطا أو غزيرا إذ قد تنفصل المشيمة جزئيا أو كليا عن بطانة الرحم قبل ولادة الطفل ، كما قد يحدث انفصال المشيمة مفاجئ مما يشكل خطرا على الأم والجنين إذ يؤدي ذلك لحرمانه من الأكسجين والغذاء ، وعادة ما يحدث انفصال المشيمة في الثلث الأخير من الحمل أي بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، يشكل انفصال المشيمة المبكر 1% في النساء الحوامل ويتم علاج نسبة كبيرة من هذه الحالات تبعا لنوع الانفصال . علامات انفصال المشيمة :
النزيف المبهلي إلا أن 20% من حالات انفصال المشيمة لا يحدث معها نزيف ، ولكن يجب ابلاغ الطبيب عن أي نزيف مهبلي وخاصة في الثلث الأخير من الحمل عند ملاحظته ، لكن قد لا يحدث نزيف مع وجود ألم في البطن أو الظهر والذي يشبه الشعور بكدمة قوية في البطن ، إلا أنه يكون مؤلما مع الشعور ببطن مشدود قاسي .
ألم في الرحم .
الشعور بتقلصات سريعة متلاحقة .
الشعور بألم في الظهر والبطن .
اضطراب معدل نبضات قلب الجنين .
قلة حركة الجنين .
انفجار كيس الماء وظهور دم في السائل . مضاعفات انفصال المشيمة :
يرفع انفصال المشيمة من خطر اصابة الطفل بمشاكل صحية مثل : مشاكل في النمو وذلك عندما يكون انفصالا صغيرا للمشيمة ولم يتم اكتشافه ، الولادة المبكرة ، ولادة طفل ميتا أو تعرضه للوفاة خلال 28 يوم من ولادته .
كما تتعرض الأم عند انفصال المشيمة للعديد من المضاعفات مثل :
الإصابة بمشاكل تجلط الدم (التخثر الوعائي المنتشر) .
الحاجة لنقل دم .
الفشل الكلوي أو فشل أعضاء أخرى . أسباب انفصال المشيمة :
لا يوجد سبب محدد لانفصال المشيمة لكنها ترتبط بحالات أخرى عديدة مثل :
حدوث انفصال للمشيمة مفاجئ في حمل سابق .
اصابة سابقة بتسمم الحمل .
الإصابة بنزيف مبكر في حمل سابق .
المعاناة من زيادة تجلط أو تخثر الدم .
تأخر نمو الجنين داخل الرحم .
انفجار كيس الماء الماء مبكرا .
وجود زيادة في السائل الأمينوسي .
التعرض لصدمة قوية على البطن .
التدخين خلال الحمل .
كبر سن الأم يزيد من خطر انفصال المشيمة .
مرض السكري .
تعاطي الكحوليات .
ارتفاع ضغط دم الأم أثناء الحمل .
الولادات المتكررة .
تليف الرحم .
الحمل بتوائم ثنائية أو متعددة . تشخيص انفصال المشيمة :
يتم التصوير بالموجات فوق الصوتية (السونار) لفحص المشيمة ، مع مراقبة معدل نبضات قلب الطفل وحركته ، إلا أن هذا التصوير لا يستطيع اكتشاف الانفصال الصغير في المشيمة لكن يمكنه اكتشاف وجود كتلة دم خلف المشيمة واستبعاد وجود هبوطها أو أي أسباب أخرى مسببة للنزف . علاج انفصال المشيمة :
يعتمد العلاج على درجة انفصال المشيمة ، مكان الانفصال ، عمر الحمل ، إذ قد يكون الانفصال جزئي أو كامل وبدرجات مختلفة وهي التي يعتمد عليها العلاج قبل وصفه . في حال انفصال المشيمة الجزئي ، تحتاج المريضة للراحة في الفراش والملاحظة الدقيقة للعمل على اتمام الحمل ، كما قد تحتاج الأم لنقل الدم والعناية الكثيفة . أما عند انفصال المشيمة التام أو الكامل ، يفضل اللجوء للولادة المهبلية عندما يكون وضع الجنين الصحي مستقرا ، أما عندما يكون الجنين معرضا للخطر وتعاني الأم من نزيف حاد فلابد من الولادة القيصرية . كيفية تجنب انفصال المشيمة :
الابتعاد عن التدخين .
الإقلاع عن المخدرات والكحوليات أثناء الحمل .
تجنب الأنشطة العنيفة .
المتابعة الطبية المنتظمة للحامل المصابة بارتفاع ضغط الدم ، أو التي تعرضت لإنفصال مشيمة مبكر .
تناول حمض الفوليك ، النوم المنتظم .
توعية الحامل بأعراض وعلامات انفصال المشيمة ، وأهمية طلب المساعدة الطبية السريعة عند ملاحظة نزيف مهبلي ، الشعور بانقبضات الرحم ، تغير معدل نبضات قلب الجنين .











X

   2024 skuilder.com™.